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阜阳市医疗保障局+阜阳市卫生健康委员会关于规范完善部分医疗服务价格项目的通知(29号)

发布日期:2024-01-18 浏览次数:9402

各县市区医疗保障局、卫生健康委,各市属公立医疗机构:

为进一步满足人民群众的医疗服务需求,增强现行价格项 目对医疗技术和医疗活动改良创新的兼容性,疏导价格突出矛 盾,提升医疗服务价格项目规范性,便于评价监管,根据国家 深化医疗服务价格改革和长三角一体化等精神要求,依据《安 徽省医疗保障局  安徽省卫生健康委员会关于规范完善部分医 疗服务价格项目的通知》(皖医保秘〔2023〕70 号)规定,按 照相关工作程序,修订完善了部分医疗服务价格项目,现就有关事项通知如下:

一、修订 44 项医疗服务价格项目(附件 1),同时停用 3 项医疗服务价格项目(附件 2)。项目价格为我市市属三级公立医疗机构最高政府指导价,不得上浮,其他公立医疗机构可执行的最高收费标准按我市现行差价幅度关系计算,尾数保留到角,角以下四舍五入。

二、 市医疗保障局有关科室、单位按照职责分工做好本通 知涉及价格项目贯标和医保信息系统更新维护工作。各县市区 医疗保障局、各级各类非营利性医疗机构负责本通知的贯彻落 实,组织做好医疗机构信息系统数据库更新维护和对照匹配等工作。

三、 本通知自2023年12月1日执行,以前政策规定与本通知不一致的, 一律以本通知为准。


附件:

1.修订部分医疗服务价格项目表

2. 停用部分医疗服务价格项目表


阜阳市医疗保障局  阜阳市卫生健康委员会

2023年11月21日


附件 1

修订部分医疗服务价格项目表

序号

项目编码

项目名称

项目内涵

除外内容

计价 单位

价格 (元)

计价说明

支付 分类

统计 分类

1

AAAA0005

方便门诊

诊察费

指单纯购药及慢性病病人定期检查等不需 提供新的治疗方案的。

1

互联网远程方 便门诊诊察费 参照执行。

3

C

2

ACAC0001

一级护理

指病情趋向稳定的重症患者、手术后或者治 疗期间需要严格卧床、生活完全不能自理或 生活部分自理、病情随时可能发生变化的患 者的护理。每小时巡视患者,观察患者病情 变化,根据病情每日测量患者体温、脉搏、 呼吸等生命体征,根据医嘱正确实施治疗、 用药和护理,实施安全措施,对患者提供适 宜的照顾和康复,健康指导。含术前备皮。

32

6 岁以下儿童 加收 30%。一 级护理可同时 收取不超过 2 项次的专项护 理费用。

1

C

3

ACBK0001

引流管护理

指各种引流管护理,包含引流管冲洗。评估 患者病情及引流情况等,核对患者信息,解 释其目的取得配合,准备用物,取适当体位, 戴手套,合理暴露伤口,观察引流液的量、 色及性质,严格无菌操作原则用蘸有消毒液 的棉签消毒,更换无菌敷料,倾倒引流液, 观察患者生命体征,预防并发症,处理用物, 记录,做好健康教育及心理护理。含胃、小 肠、胆囊、膀胱、肾等造瘘管护理。

10

两根及以上引 流管护理加收 100%。

1

C


序号

项目编码

项目名称

项目内涵

除外内容

计价 单位

价格 (元)

计价说明

支付 分类

统计 分类

4

ABZG0001

引流装置更

指更换引流装置以保持引流通畅及预防感 染。核对患者信息,解释操作目的取得配合。 评估患者病情及引流情况,备齐用物至床 旁,协助取舒适体位,暴露引流管连接部。 戴手套,铺一次性铺单,分开引流管与引流 装置,消毒引流管口,取出无菌引流装置与 引流管连接,并妥善固定于床旁,检查引流 是否通畅。注明引流装置更换时间。协助患 者恢复舒适体位并整理床单位,洗手,记录, 做好健康教育及心理护理。

引流装置

3

1

A

5

ABGA0001

胃肠减压

根据病情需要连续观察,评估患者病情及腹 部体征等,核对医嘱及患者信息,解释其目 的取得配合,取适当体位,连接或更换胃肠 减压装置,调节负压,协助患者恢复舒适体 位,随时观察患者症状体征,观察胃液的量 及性质,记录,做好健康教育及心理护理。

5

1

A

6

ABGB0001

胃管置管术

评估患者病情及合作程度等,核对医嘱及患 者信息,解释其目的取得配合,适当检查床 头,取适当体位,选择并清洁鼻腔,测量插 入深度,用麻醉润滑剂润滑消毒胃管前端约 10 厘米,插入胃管,检查患者口腔情况, 注入液体前听取气过水声,用注射器抽吸胃 液,确认胃管位置,固定外管封口并作标记, 协助患者采取舒适体位,处理用物,观察患 者反应并记录,做好健康教育及心理护理。

三腔胃管

30

鼻饲(含医护 人员注食、注 药、十二指肠 灌注)10 / 日。

1

A

序号

项目编码

项目名称

项目内涵

除外内容

计价 单位

价格 (元)

计价说明

支付 分类

统计 分类

7

ABGD0001

肠内营养灌

指经小肠营养管、小肠造瘘、胃造瘘药物灌 注或要素饮食灌注,或经鼻胃管肠内营养灌 注。评估患者病情及管路情况,核对医嘱及 患者信息,配制营养液或药物等,调节适宜 温度,解释其目的取得配合,取适当体位, 注入少量温开水冲洗管路,调节速度(必要 时用营养泵),用无菌注射器(或无菌营养 泵管或无菌营养袋)注入药物(或要素饮 ),确定管路位置并妥善固定,观察腹部 体征,排泄情况及相关并发症等,灌注完毕 冲洗管路,记录,做好健康教育及心理护理。

35

1

A

8

ABHA0002

导尿管留置

留置尿管期间,保持尿管通畅、妥善固定、 观察尿液的颜色、量及性质,及时排放尿液 并记录,保持尿管和尿道口清洁,预防泌尿 系感染。

1

1

A

9

220800008

超声计算机 图文报告

含计算机图文处理、储存及图文报告。

9

内镜计算机图 文报告参照执 行,无论黑白 或彩色。

1

B

10

240200002

专用 X 线机 模拟定位

野次

60

每疗程收费不 超过 2 野次。

1

A

11

240200003

专用 X 线机 复杂模拟定

指非共面 4 野以上之定位,包括 CT 等模拟 定位。

野次

144

每疗程收费不 超过 2 野次。

1

A

12

240500005

体架

头架参照执行。

36

每疗程收费不 超过 720 元。

1

A

序号

项目编码

项目名称

项目内涵

除外内容

计价 单位

价格 (元)

计价说明

支付 分类

统计 分类

13

250302002

血清果糖胺 测定

指糖化血清蛋白测定。

5

糖化白蛋白测 40 元。

1

B

14

250310001

血清促甲状 腺激素测定

指各种免疫学方法。

20

化学发光法加 100%;新生 儿疾病筛查

(时间分辨免 疫荧光法)28 元。

1

B

15

250310053

甲状腺球蛋 白测定

20

化学发光法加 100%。

1

B

16

250401027

轻链 KAPPA、 LAMBDA 定量 K-LC, λ -LC)

20

游离轻链

KAPPA、LAMBDA 定量(K-LC,

λ-LC)加收 200%;每项测 定计费一次。

1

B

17

250402005

抗中性粒细 胞胞浆抗体 测定(ANCA)

15

1

B

18

250402041

CCP 抗体 测定(抗环 瓜氨酸抗

体)

70

1

B

19

CLFE8000

化学药物用 药指导的基 因检测

样本采集、签收、处理(据标本类型不同进 行相应的前处理),提取基因组 DNA,与质 控品、阴阳性对照和内参同时扩增,分析扩

每个 基因 位点

320

第二个基因位 点开始每个按 50%收取。最高

2

B

序号

项目编码

项目名称

项目内涵

除外内容

计价 单位

价格 (元)

计价说明

支付 分类

统计 分类

增产物或杂交或测序等,进行基因分析,判 断并审核结果,录入实验室信息系统或人工 登记,发送报告;按规定处理废弃物;接受 临床相关咨询。

收费不超过

1600 元。基因 位点数以最新 临床指南为

准。

20

260000017

血小板特异 性和组织相 容性(HLA) 抗体检测

包括血小板抗体检测、血小板特异性抗体 (含抗 HPA、抗 HLA)检测。

30

凝集法 85 元。

1

B

21

260000021

群体反应抗 体检测

包括群体反应抗体筛查试验、群体反应抗体 确定试验Ⅰ类分型、群体反应抗体确定试验 Ⅱ类分型。

500

Luminex 微珠 法加收 50%。

2

B

22

270700001

原位杂交技

300

荧光染色体原 位杂交检查

1200 /次。

2

B

23

310205009

连续动态血 糖监测

24 小时测定不少于 288 个血糖值。

285

最高收费不超 1500 元。

2

B

24

310607001

高压氧舱治

含治疗压力为 2 个大气压以上(超高压除 外)、舱内吸氧用面罩、头罩和安全防护措 施、舱内医护人员监护和指导;不含舱内心 电、呼吸监护和药物雾化吸入等。

100

平车占位加收 50%。

1

A

25

310701020

无创心功能 监测

包含心血流图、心尖搏动图。

50

1

B

26

310701028

血氧饱和度 监测

用光电或红外传感器与患者的手指连接,利 用床旁监测仪自动连续测量。

小时

3

1

B

序号

项目编码

项目名称

项目内涵

除外内容

计价 单位

价格 (元)

计价说明

支付 分类

统计 分类

27

310902002

24 小时动态 胃酸监测

含酸监测、碱监测和阻抗监测。

300

非动态 50 元。

2

B

28

310903001

经胃镜胃肠 置管术

含电子胃镜检查。

空肠营养

360

2

B

29

311400043

烧伤复合伤 抢救

包括严重电烧伤、吸入性损伤、爆震伤以及 烧伤复合伤合并中毒。

功能性敷

360

1

A

30

311503

精神科治疗

非精神科须具 有国家卫生健 康委临床路

径、诊疗规范 或管理规范支 持性依据方可 提供服务。

31

320200003

经皮超选择 性肝动脉造 影术

导管

导丝

2025

2

A

32

320500007

冠脉血管内 超声检查术 IVUS)

含术前的靶血管造影。

血管内超 声导管

3375

冠脉光学相干

断层扫描

(OCT)检查按 60%收费。

2

A

33

320600005

经皮穿刺脑 血管腔内溶 栓术

含取栓术、溶栓术。

导管

导丝

2700

2

A

34

3301

麻醉

同一病人在一 次手术中实行 联合麻醉(不

序号

项目编码

项目名称

项目内涵

除外内容

计价 单位

价格 (元)

计价说明

支付 分类

统计 分类

含局部浸润麻 醉、基础麻

),只能在 一种主要麻醉 的基础上加收 88 元。

35

330100005

全身麻醉

含各种方式建立人工气道;吸入、静脉或吸 静复合以及靶控输注分别参照执行。

喉罩

2 小时

600

每增加 1 小时 加收 100 元。 不插管全身麻 260 元。

1

C

36

330100015

麻醉中监测

含心电图、脉搏氧饱和度、脑氧饱和度、心 率变异分析、ST 段分析、无创血压、呼气 末二氧化碳、呼吸频率、潮气量、分钟通气 量、气道压、肺顺应性、呼气末麻醉药浓度、 体温、有创血压、中心静脉压、氧浓度、肌 松。

小时

20

麻醉恢复室监 护参照执行。

1

C

37

330100017

体外循环

全麻下,游离上腔静脉后间隙,套上腔静脉 阻断带,游离主肺动脉间隔,分别缝合主动 脉荷包,冠脉灌注荷包,上下腔静脉荷包和 左心引流荷包,分别套入阻断管,体外循环 转机排气,管钳夹闭主动脉和上下腔静脉 端,剪开体外循环管道,分别插入主动脉插 管,上下腔静脉插管,左心引流管和灌注管, 固定并连接到体外循环管道,与体外循环医

体外循环 管路、插 管、微栓过 滤器、离心 泵头、灌注 管、灌注 器、氧合

小时

800

实行体外循环 患者不得再收 备体外循环费 用。每增加一 个小时加收

150 元。

1

C

序号

项目编码

项目名称

项目内涵

除外内容

计价 单位

价格 (元)

计价说明

支付 分类

统计 分类

生核对插管是否连接正确后,转机,降温,

器、超滤器

游离下腔静脉后间隙,套入下腔静脉阻断

带,待体外循环全流量后分别阻断上下腔静

脉,从主肺动脉间隙阻断升主动脉,灌停跳

液,剪开右心房,心包腔倒冰水心表降温,

停跳液灌注完毕。在体外循环期间替代患者

心肺功能,实时监测各项监测指标,根据实

际情况添加药物, 以维持循环及内环境稳

定,保护重要脏器功能。

38

330703015

小儿鸡胸矫 正术

胸骨抬举固定或胸骨翻转缝合松解粘连带, 小儿漏斗胸矫正术分别参照执行。

1125

成人鸡胸矫正 术参照执行。

1

A

39

330802006

非体外循环 冠状动脉搭 桥术

一次性特 殊牵开器、 银夹

每支 吻合 血管

5700

1 支吻合血 管,每增加 1 支吻合血管加 1700 元。

1

A

40

330802033

主动脉弓置 换术

除主动脉瓣以外的胸主动脉分别参照执行。

5550

全弓、次全弓 替换加收 20%。

1

A

41

331506019

半月板切除

含切除术、缝合术。

2063

经关节镜加收 400 元;激光 加收 10%。

1

A

42

331604026

筋膜组织瓣 形成术

消毒,麻醉,以超声多普勒测定血管蒂位置, 设计皮瓣,分离切取由解剖学上知名动静脉 血管供血的筋膜组织瓣,用于移植修复。不 含供区植皮术。

每个 部位

1200

1

A


序号

项目编码

项目名称

项目内涵

除外内容

计价 单位

价格 (元)

计价说明

支付 分类

统计 分类

43

32

四、经血管 介入含局麻

5. “造影剂”全部除外,导丝、导管、球囊、球囊导管、支架、滤网、血管止血装置(限股动脉使 用)等特殊材料均为除外内容。

44

33

五、麻醉类 (手术治

疗)

4.使用各腔镜如下:关节镜加收 400 /台次,椎间盘镜加收 300 /台次,胸腔镜加收 300 /台 次,腹腔镜加收 300 /台次,宫腔镜加收 300 /台次,膀胱镜加收 100 /台次,鼻腔内窥镜加收 200 /台次,耳内窥镜加收 200 /台次,脑室镜(颅内镜)加收 500 /台次,其他内镜加收 300 /台次,脑立体定向仪加收 200 /台次。显微镜加收 400 /台次。 电钻加收 180 /台次,神经 导航系统 3000 /台次,骨微动力系统 1200 /台次。

6. 同台进行多项手术(指同一切口进行多项相同或不同手术、不同切口进行多项相同或不同手术、 双侧器官同时手术),第一项手术按全价收费,第二项手术按 75%收费,第三项及以上手术均按 60% 收费;联合手术和分列手术项目同时存在的,按联合手术项目计价。计价说明另有规定的,按计价 说明执行。双侧器官是指眼、耳、肺、乳腺、肾、输尿管、输卵管、卵巢、肢体。 同台进行多项手 术,麻醉费不再另外加收。

附件 2

停用部分医疗服务价格项目表

序号

项目编码

项目名称

项目内涵

除外内容

计价

单位

价格 (元)

计价说明

支付

分类

统计

分类

1

ABAF0001

连续动态血糖 监测装置安装

安装动态血糖监测电池调节时间 等各项设置,遵医嘱设定,所用一 次性动态血糖监测耗材登记,取下 腹部最佳植入部位,皮肤消毒待干 燥后将一次性血糖监测探头植入 皮下,透明贴膜固定并贴上穿刺时 间,于别针固定。

一次性血 糖监测探

70

3

C

2

250302010

动态血糖监测

24 小时监测不少于 288 个血糖值。

300

24 小时监测。

2

B

3

250310053

TSH)测定

用于新生儿疾病筛查(时间分辨免 疫荧光法)。

28

1

B


抄送: 市市场监督管理局。

阜阳市医疗保障局办公室

2023 年 11 21  日印发





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