精准解读医保政策 筑牢基金安全防线——我院开展医保政策专题培训会

培训会上，市医保局监管中心主任郑红艳首先围绕《医保基金监管的规则释义及飞检重点》，结合多年管理经验与飞行检查典型案例，解读基金监管相关规定，明确病历、收费、耗材、诊疗指征等核查要点，列明各类违规行为及追责标准，划定基金使用红线。

随后市医保局医服科科长董永深入解读阜阳市按病种分值（DIP）付费相关政策，重点对病种入组、病案填报、编码匹配、分值结算、成本管控等实操内容进行深入讲解，结合本院收治病例情况梳理DIP运营、病种考核等重点工作，对DIP数据进行了系统分析，提出针对性改进意见，为医院规范开展按病种分值付费工作提供了实践指导。

此次医保政策专题培训，有效提升了全院职工医保基金风险防范意识，增强了DIP业务实操能力。下一步，我院将进一步压实各科室医保管理责任，规范病案、收费、诊疗全流程管理，常态化开展自查自纠，严守医保基金安全底线，持续推进DIP精细化管理，推动医院医保工作规范高质量发展。