入户随访暖民心 中西护心佑晚年——阜阳市中医医院心内老年科开展居家慢性病随访

为持续夯实老年心血管慢性病居家全周期健康管理，打通出院康复服务“最后一公里”，把中西医结合优质医疗服务送到群众家中，7月8日下午，阜阳市中医医院心内老年科医护团队走进辖区老年慢性病患者家中，开展入户家访随访专项行动，用心守护高龄老人居家身心健康。

老年患者多合并高血压、冠心病等多种慢性病，普遍存在行动不便、用药繁杂、居家照护知识匮乏等难题，出院后的长期管护直接关系病情稳定与生活质量。走访现场，医护人员细致查看老人精神状态与身体恢复情况，现场测量血压，逐项梳理核对长期服药清单，仔细排查错服、漏服、自行调药等安全隐患，一对一规范用药方案。

结合科室中西医结合特色，医护人员围绕高血压慢性病调养、居家康养要点细致科普：从低盐低脂饮食、日常血压监测、适度舒缓运动，到中医穴位保健、四季养心调理、跌倒预防等内容耐心讲解；同步细致询问老人起居作息、睡眠饮食，针对家属照护中的各类困惑逐一答疑，手把手传授居家应急观察、慢性病日常管护实用技巧，结合中医养生思路给出个性化康复建议。

此次上门随访，打破院内诊疗局限，将专业诊疗、慢性病宣教、中医养护指导下沉至家庭，真正实现 “院内救治、居家续护” 无缝衔接。既及时掌握患者居家康复动态，提前干预病情波动风险，也让老年群众在家就能享受到三甲专科贴心医疗服务，切实减轻高龄、独居老人就医不便难题。

下一步，阜阳市中医医院心内老年科将持续常态化推进入户随访工作，完善心脑血管慢性病长效管理机制，发挥心血管省级重点专科中西医结合诊疗优势，以 “爱心、耐心、细心、热心、放心” 五心护理服务，持续延伸出院健康保障链条，用专业与温情护航老年患者平安康养晚年。

阜阳市中医医院心内老年科，是国家中医心血管病临床医学研究中心成员单位，安徽省省级中医重点专科，阜阳市中医药学会慢病防治委员会主委单位，是阜阳市心血管内科中西医结合特色诊疗科室。

科室擅长介绍：冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等疾病的中西医结合规范化诊疗，常规开展冠脉支架植入及心脏起搏器、射频消融等介入手术。

专家简介

刘艳梅教授

>安徽中医药大学附属阜阳中医院 心血管内科及老年医学科主任,  主任医师

>阜阳市三八红旗手

>国家心力衰竭医联体安徽省执行委员会委员

>安徽省老年与高血压协会副秘书长

>安徽省医学会心血管分会委员

>安徽省老年医学会心血管病分会常委

>安徽省医学会慢病防治分会常务委员

>安徽省中西医结合心血管专业委员会常务委员

>安徽省医师协会心律学专委会委员

>安徽省医师协会心血管病专委会委员

>安徽省中医药学会心血管专业委员会常务委员

>安徽省起搏电生理学会女医师联盟委员

>安徽省全科医学会心脏大血管分会委员

>阜阳市中医药学会中西医结合慢病防治委员会主任委员

>阜阳市中医药学会中西医结合脑心同治专业委员会副主任委员

>阜阳市中医药学会中西医结合心血管病专业委员会副主任委员

>阜阳市中医药学会中西医结合络病专业委员会副主任委员

>阜阳市医学会心血管病分会常委

>阜阳市健康素养巡讲专家

张恩召

>毕业于蚌埠医学院阜阳市中医医院心血管内科 主治医师

>胸痛中心秘书阜阳市医学会心血管学会心脏介入学组成员

>阜阳市中医药学会慢病防治分会委员

>安徽省全科医学会第一届介入心脏病学分会委员

>安徽省健康服务业协会缺血与结构性心脏病诊疗分会第一届委员

>安徽省老年医学学会高血压专业委员会第一届委员

>曾于中国科技大学附属第一医院（安徽省立医院）进修冠脉介入，擅长冠心病、心肌梗死、心力衰竭、高血压病等心血管疾病的诊治及冠脉造影、冠脉支架植入等手术。

手机号码：18225589221

阜阳市中医医院心内老年科

咨询电话：2780173

地址：住院楼四楼心内科